I rischi principali nel cambio di RSA
Cambiare RSA espone a due rischi concreti: restare temporaneamente senza posto e perdere la copertura SSR nel passaggio. Il posto convenzionato nella struttura attuale appartiene a quella struttura: quando la persona esce, il posto rimane lì. La nuova struttura deve disporre di un posto contrattualizzato libero per poter accogliere l'ospite con la stessa copertura SSR. Se la nuova struttura ha solo posti in solvenza disponibili, il trasferimento avviene in regime privato, senza copertura sanitaria.
Come pianificare il cambio senza perdere la copertura
- Individuare la nuova struttura prima di comunicare le dimissioni. Verificare che la struttura ricevente abbia un posto compatibile con il profilo assistenziale e, se possibile, un posto convenzionato SSR disponibile.
- Verificare la validità della valutazione UVM. In molte regioni la valutazione UVM ha una scadenza. Se è scaduta, la nuova struttura può richiedere una rivalutazione prima dell'ingresso.
- Coordinare la data di uscita e di ingresso. Le due date devono coincidere: non può esserci un vuoto assistenziale. Organizzare il trasporto e il passaggio della documentazione clinica.
- Rispettare il preavviso contrattuale. Il contratto di ingresso in RSA specifica i termini di preavviso per le dimissioni (solitamente 30 giorni). Non rispettarli può comportare addebiti economici.
Il cambio per motivi clinici
Se il cambio è motivato da un peggioramento clinico che richiede un livello assistenziale più alto, il medico della RSA e il medico curante devono documentarlo formalmente. Questo facilita il trasferimento verso una struttura con profilo assistenziale superiore e può accelerare i tempi nella nuova lista d'attesa. In alcuni casi è possibile richiedere all'UVM una rivalutazione urgente che accelera il processo.
Il cambio per insoddisfazione
- Valutare se il problema è risolvibile internamente (cambio di stanza, modifica del PAI) prima di avviare il cambio di struttura.
- Verificare se esistono RSA alternative nella stessa zona con posti convenzionati disponibili.
- Il cambio in regime privato è più rapido ma comporta costi pieni fino all'eventuale attivazione della copertura SSR nella nuova struttura.
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