La risposta breve
Sì. Si può entrare in RSA senza impegnativa, senza valutazione pubblica e senza lista d'attesa, pagando la retta intera. Si chiama ingresso in solvenza, o posto privato, ed è il motivo per cui alcune famiglie risolvono in una settimana quello che ad altre richiede mesi.
Il prezzo di questa velocità è tutto economico: pagate anche la parte che, in un posto convenzionato, coprirebbe il Servizio sanitario regionale.
Perché il posto privato non richiede la valutazione
La valutazione pubblica — UVM in Lombardia, UVG in Piemonte, UVMD in Veneto, UVT nel Lazio, con nomi diversi altrove — serve a stabilire chi ha diritto a un posto pagato in parte con fondi pubblici. È una procedura di accesso a una risorsa limitata, e per questo ha tempi, graduatorie e requisiti.
Il posto privato non attinge a quella risorsa: la struttura vende un servizio e la famiglia lo paga. Non c'è niente da valutare a livello pubblico, quindi non c'è niente da aspettare. La struttura fa comunque la sua valutazione clinica interna, per capire se può prendere in carico quel profilo in sicurezza — quella non si salta mai.
Quanto costa davvero la differenza
In un posto convenzionato la famiglia paga la quota alberghiera, mentre la quota sanitaria è a carico della Regione. In un posto privato la famiglia paga entrambe.
Come ordine di grandezza, sul mercato italiano la differenza tra quota alberghiera e retta piena si colloca spesso tra 800 e 1.500 € al mese, con variazioni forti per regione, struttura e livello di assistenza. Non è un dato uniforme: in alcune regioni la quota sanitaria è più alta, in altre esistono contributi comunali che riducono la spesa anche sul privato.
Vale la pena fare due conti prima di scartare l'ipotesi. Tre mesi di posto privato costano meno di tre mesi di badante h24 regolarizzata, e molto meno di tre mesi in cui nessuno riesce a lavorare perché l'assistenza ricade tutta sulla famiglia.
I documenti che servono davvero
Per un ingresso privato le strutture chiedono molto meno che per il convenzionato:
- documento d'identità, tessera sanitaria e codice fiscale della persona
- relazione clinica aggiornata o lettera di dimissione ospedaliera
- elenco delle terapie in corso
- dati di chi firma il contratto e si assume l'obbligo di pagamento
Non serve l'impegnativa, non serve la domanda al distretto, non serve attendere la graduatoria. In molti casi bastano pochi giorni dal primo contatto all'ingresso, se il profilo è compatibile con il posto libero.
Il passaggio da privato a convenzionato
È la domanda che ogni famiglia fa, e la risposta onesta è: si può chiedere, non è garantito.
Il percorso tipico è questo:
- si entra in solvenza per uscire dall'ospedale o dall'emergenza domestica
- una volta stabilizzata la situazione, si presenta la domanda per il posto convenzionato
- la persona viene valutata dall'unità competente, come chiunque altro
- se la struttura ha un posto convenzionato disponibile e il profilo rientra nei criteri, avviene il passaggio interno
Due avvertenze concrete. Alcune strutture hanno graduatorie interne separate per chi è già ospite, e questo aiuta; altre no. E in alcune regioni la domanda va presentata al distretto di residenza, non alla struttura: chiedetelo esplicitamente prima di firmare, e chiedete la risposta per iscritto.
Le domande da fare alla struttura prima di firmare
- La retta indicata è comprensiva di tutto? Cosa resta escluso (farmaci, presidi, fisioterapia aggiuntiva, lavanderia, parrucchiere)?
- Quanto preavviso serve per la disdetta e come si calcola l'ultimo mese?
- È previsto un deposito cauzionale? Di quanto?
- Avete posti convenzionati in questa struttura, e come funziona il passaggio per chi è già ospite?
- Che cosa succede se le condizioni cliniche peggiorano: potete continuare a seguirlo?
Le prime due domande sono quelle che generano più sorprese sul primo estratto conto.
Quando il privato non è la scelta giusta
Se l'urgenza non c'è e la famiglia non può sostenere la retta piena a lungo, entrare in privato per "portarsi avanti" può diventare un problema: la spesa corre da subito e il passaggio a convenzionato può non arrivare. In quel caso ha più senso presentare la domanda pubblica, mettersi in lista in più strutture e attrezzare l'assistenza a casa nel frattempo.
La regola pratica: il posto privato è la risposta giusta a un problema di tempo, non a un problema di graduatoria.
Trovare le strutture che hanno davvero posti privati liberi
Il punto difficile non è capire come funziona il privato: è sapere quali strutture, in quella zona, hanno un posto libero adesso e prendono quel profilo clinico. Aiuto Curalune parte da lì: 3-5 RSA compatibili con il caso e la zona entro 24 ore lavorative, con recapiti, link e un messaggio pronto da inviare a tutte insieme. €59 una tantum, senza abbonamento. Se non ricevete almeno 3 strutture adatte, vi rimborsiamo l'intero importo. Iniziare da qui
Da leggere accanto a questa guida: convenzionata o privata, quale conviene, quanto costa davvero il primo mese in privato e come funziona l'ISEE sociosanitario.
Gli importi indicati sono ordini di grandezza raccolti sul mercato italiano e variano per struttura, regione e livello di assistenza. Le regole su quota sanitaria, contributi comunali, valutazione e passaggio tra posto privato e convenzionato sono definite a livello regionale e vengono aggiornate nel tempo: verificate sempre la vostra situazione con la struttura, con il distretto sociosanitario e con i servizi sociali del Comune. Curalune non assegna posti e non garantisce disponibilità.
Se la ricerca cade in pieno agosto, con uffici e segreterie a organico ridotto: cosa funziona comunque e cosa conviene rimandare a settembre.
