Die kurze Antwort
Ja. Ein Pflegeheim darf jemanden aufnehmen, der noch keinen Pflegegrad hat. Sie zahlen dann zunächst alles selbst — als Selbstzahler. Der Pflegegrad ist keine Eintrittskarte ins Heim, sondern die Voraussetzung dafür, dass sich die Pflegekasse an den Kosten beteiligt.
Das ist der Grund, warum manche Familien innerhalb weniger Tage einen Platz haben, während andere monatelang warten: Sie warten auf zwei verschiedene Dinge.
Der Fehler, der Geld kostet
Viele Familien warten mit dem Antrag, bis der Umzug organisiert ist. Das ist teuer.
Denn die Leistungen der Pflegekasse werden ab dem Monat der Antragstellung gewährt — nicht ab dem Tag der Begutachtung und nicht ab dem Bescheid. Wer am 2. September einzieht und am 20. September den Antrag stellt, verliert den September. Wer am 1. September anruft und am selben Tag den Antrag stellt, bekommt ihn rückwirkend gutgeschrieben, sobald der Pflegegrad bewilligt ist.
Der Antrag ist formlos möglich: ein Anruf bei der Pflegekasse der Krankenkasse genügt, um das Datum zu sichern. Alles Weitere kommt danach.
Reihenfolge, die funktioniert
- Antrag auf Pflegegrad stellen, am selben Tag, telefonisch oder schriftlich. Datum notieren.
- Heime kontaktieren, parallel — nicht danach.
- Aufnahme als Selbstzahler, sobald ein passender Platz frei ist.
- Begutachtung durch den Medizinischen Dienst abwarten; sie kann auch im Heim stattfinden.
- Nach dem Bescheid rechnet die Einrichtung um, und die Leistungen greifen ab dem Antragsmonat.
Liegt die Person im Krankenhaus und muss die Pflege danach sichergestellt werden, gelten für die Begutachtung verkürzte Fristen. Sagen Sie der Pflegekasse ausdrücklich, dass es sich um eine Krankenhaussituation handelt — das wird nicht automatisch erkannt.
Was Sie als Selbstzahler tatsächlich zahlen
Der Heimplatz setzt sich immer aus mehreren Bausteinen zusammen:
- Pflegekosten — der Teil, den später die Pflegekasse ab Pflegegrad 2 bezuschusst
- Unterkunft und Verpflegung — trägt der Bewohner immer selbst, auch mit Pflegegrad
- Investitionskosten — trägt der Bewohner immer selbst
- Ausbildungsumlage, je nach Bundesland
Ohne Pflegegrad zahlen Sie alle vier Bausteine. Mit Pflegegrad 2 oder höher übernimmt die Pflegekasse einen festen monatlichen Betrag der Pflegekosten, und es kommen Leistungszuschläge hinzu, die mit der Dauer des Heimaufenthalts steigen.
Die konkreten Beträge und Prozentsätze werden regelmäßig angepasst: lassen Sie sich die aktuellen Zahlen von der Pflegekasse und die vollständige Kostenaufstellung von der Einrichtung schriftlich geben, bevor Sie unterschreiben.
Pflegegrad 1 ist nicht dasselbe
Ein häufiges Missverständnis: Pflegegrad 1 bedeutet nicht, dass die Pflegekasse den Heimplatz mitfinanziert. Für vollstationäre Pflege greifen die Leistungsbeträge erst ab Pflegegrad 2. Mit Pflegegrad 1 bleibt es beim Entlastungsbetrag — hilfreich, aber kein Heimzuschuss.
Wenn also der Bescheid mit Pflegegrad 1 kommt und die Person längst im Heim lebt, lohnt sich ein Widerspruch fast immer, wenn der Pflegeaufwand höher ist, als das Gutachten abgebildet hat. Die Frist beträgt einen Monat ab Zugang des Bescheids.
Wenn das Geld nicht reicht
Reichen Rente und Vermögen nicht aus, springt die Hilfe zur Pflege des Sozialamts ein. Wichtig für die Kinder: seit dem Angehörigen-Entlastungsgesetz werden Kinder erst ab einem Jahresbruttoeinkommen von über 100.000 Euro zum Elternunterhalt herangezogen — pro Kind einzeln betrachtet. Die meisten Familien fallen nicht darunter.
Den Antrag beim Sozialamt können Sie parallel zum Einzug stellen. Auch hier gilt: früh stellen, nicht erst wenn das Konto leer ist.
Fragen, die Sie vor der Unterschrift stellen sollten
- Wie hoch ist der Gesamtpreis pro Monat, aufgeschlüsselt nach allen vier Bausteinen?
- Was passiert mit der Abrechnung rückwirkend, wenn der Pflegegrad bewilligt wird?
- Welche Kündigungsfrist gilt, und wie wird der letzte Monat berechnet?
- Was geschieht bei einem Krankenhausaufenthalt — bleibt der Platz, und wird er weiter berechnet?
- Können Sie den Bewohner auch bei deutlich höherem Pflegebedarf weiter versorgen?
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Leistungsbeträge, Zuschläge, Fristen und die Regeln zu Hilfe zur Pflege werden auf Bundes- und Landesebene festgelegt und regelmäßig angepasst: Lassen Sie sich die aktuellen Zahlen von Ihrer Pflegekasse, der Einrichtung und der Pflegeberatung bestätigen. Curalune vergibt keine Plätze und garantiert keine Verfügbarkeit.